孩子咳嗽也是“疑难病”

   冬季是儿童咳嗽的高发季节，不少孩子一咳起来就咳个不停，还伴有低烧，吃过中西药，效果都不明显。
   临床上，儿童咳嗽根据病程的长短，分为急性咳嗽（病程在 2 周 以内）迁延性咳嗽（病程在 2~4 周）和慢性咳嗽（病程超过 4 周）。急性咳嗽的常见病因主要是呼吸道感染，可能是病毒，或是细菌感染，也有可能是非典型病原体感染，如肺炎支原体或衣原体；迁延性咳嗽多为感染后咳嗽。而慢性咳嗽的病因相对复杂，咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征，比如各种鼻炎、鼻窦炎、扁桃体或腺样体肥大等上气道疾病，胃食管反流、过敏性咳嗽、心因性咳嗽等，都有可能引起儿童慢性咳嗽。
   不同疾病所导致的咳嗽声是有别的，父母可听音初步判断疾病的轻重缓急。当咳嗽时带痰，不伴随气喘或急促的呼吸，不分白天黑夜，多考虑普通感冒的可能性；如果由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰，则有可能是流感。如出现喘鸣的声音，则要怀 疑是否哮喘，这类患儿通常会持续咳嗽，并常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达 10 天以上，晚上或活动后病情会加重，而且当幼儿接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或烟雾时，咳嗽会加重。
   如果各种药都吃过了、各种办法都用上了，孩子的咳嗽还是迁延不愈，可能与孩子的体质因素有关。中医理论认为，正气不足、抵抗力弱的孩子就容易反复感冒和咳嗽。孩子体质弱可以适当调理脾胃、补肺益肾来扶助正气，提高孩子的抵抗力。此外，建议家长重视孩子的体育锻炼，保证充足的睡眠，养成良好生活习惯，增强孩子的免疫力。

                                                                                                        2018-2-28